骶管注射配合牵引推拿手法治疗腰椎间盘突出症62例
腰椎间盘突出症是临床上的常见病及多发病，它严重地影响着人们的正常生活。传统的观点认为突出的椎间盘压迫神经根是引起疼痛的最主要原因，而越来越多的临床与试验研究发现椎间盘髓核中的化学性介质引起的炎性反应在神经根性疼痛的发生中起重要作用。因此，消除炎性介质的刺激和解除突出物对神经根的压迫是治疗腰椎间盘突出症的主要手段。 骶管注射是安全有效的治疗腰椎间盘突出症的方法，具有多种优点，被临床广泛应用。本研究中，骶管注射药物利多卡因能迅速镇痛，松弛平滑肌，阻断疼痛的神经传导通路，阻滞腰部的交感神经，从而改善了受压组织与神经根周围的血液循环，改善神经营养，并使腰部肌肉松弛；同时，地塞米松具有抗炎、抗过敏、免疫抑制的作用，可促进突出的椎间盘髓核及纤维组织炎性水肿吸收，减少炎性渗出，防止水肿变性，亦达到缓解腰腿痛的目的；维生素B1和维生素B12能营养神经，修复神经鞘，增强神经对致痛因子的耐受性，恢复正常神经功能。 间歇性牵引治疗能够减轻椎间盘压力，促使髓核不同程度的回纳，可使椎间隙增大，从而减轻对神经根的刺激和压迫；有促进炎症消退的作用，腰椎间盘突出时，病变椎间关节和周围韧带、肌肉以及神经根受压充血水肿，出现炎症，牵引治疗使病人脊柱得到制动，减少运动刺激，有利于充血水肿的消退和吸收；牵引治疗可以改善神经根的血液循环，松解粘连，解除压迫，促进突出物回纳，从而使症状消失；间歇性牵引可以解除肌肉痉挛，使紧张的肌肉得到舒张和放松，促使正常腰椎活动的恢复。
腰椎间盘突出症 骶管注射 牵引推拿手法 临床疗效
解晓毅 张兆捷
鞍山市汤岗子医院
国内会议
广州
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279-281
2014-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）