康复教育改善脑卒中后偏瘫患者日常生活能力疗效的观察
康复治疗有效的改变患者的行为，使其向着有利于康复的方向发展，是患者康复教育的最终目标。通过Barthel指数评定和简式Fugl-Meyer评价法评测，早期接受康复教育的观察组患者日常生活活动能力、运动功能情况都明显高于对照组，两组差异显著。说明早期康复教育介入早期康复训练对急性脑卒中患者功能恢复程度有正性影响。体现在以下几方面：①功能锻炼正确率提高、运动功能提高。有关疾病知识的讲授使患者了解早期康复训练的重要性，医务人员的演示使患者知道如何进行康复训练、明确了康复训练目的，所以患者及家属能早期、积极、主动参与康复训练；体位知识宣教使患者知道如何变换体位；行为演示与强化策略的运用大大提高了康复训练的正确率。②日常生活活动能力增强。进行早期的康复教育，使患者从被动接受治疗到患者及家属积极主动参与早期康复训练，功能锻炼正确率高，并发症减少，患者的康复质量明显提高，日常生活活动能力增强。③训练目的明确，积极性提高。越来越多的研究证明，脑卒中后大脑通过功能重组来补偿运动缺陷。通过耐心的讲解，使患者及家属知道大脑有很强的可塑性和可以功能重组，而实现重组的主要条件是需要训练特殊的活动。特别是早期训综有关的运动动作，对防止代偿、促进脑的可塑性的发展有好处；而缺少有关的训练，可能产生继发性神经萎缩或形成不正常的神经突触缺陷。明白了早期康复训练的重要性，有社会家庭的支持、关心和安慰，使患者恢复回归社会的勇气，患者的主动性大大提高。这也符合生物-心理-社会模式。④通过60例急性脑卒中患者的观察，说明进行早期的康复教育的治疗组患者焦虑心理减轻。日常生活活动能力和运动功能提高，并发症减少，与对照组相比有显著差异。同时，减少抗抑郁药物的摄入与药物依赖的多重、不必要的，影响康复疗效的因素。
脑卒中 偏瘫 康复教育 日常生活能力
奚宁宁
黑龙江省干部疗养院
国内会议
广州
中文
297-300
2014-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）