会议专题

经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压120例疗效观察

目的: 探讨经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并高血压患者血压的影响. 方法: 将120例确诊为OSAHS合并高血压患者,按随机数字表法分为观察组、对照组各60例,对照组单纯口服降压片厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上加用nCPAP治疗,4周后行多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)和24h动态血压监测(24h ambulatory blood pressure monitoring,ABPM),对两组降压疗效比较. 结果: 观察组、对照组均能显著降低患者血压水平:对照组白天高血压控制率62.5%,夜间高血压控制率27.5%,但治疗后非杓型血压节律则高达87.5%;观察组白天高血压控制率60.9%,夜间高血压控制率80.4%.观察组治疗后患者非杓型血压节律为21.7%,低于对照组的87.5%.两组杓型血压节律比例观察组治疗后明显高于对照组(78.3%比12.5%,P<0.01).观察组对夜间高血压疗效优于对照组(P<0.05),而对白天血压影响两者则相近(P>0.05). 结论: nCPAP联合厄贝沙坦是治疗OSAHS并高血压安全有效的方法.

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 高血压 经鼻持续气道正压通气 厄贝沙坦 疗效评价

周佳琦 吕晓东 杨琪 陈文宇

嘉兴市第一医院呼吸内科

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2014-11-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)