高血压病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者中的代谢特点
目的： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)是心血管疾病的危险因素并且与代谢综合征相关.本研究主要是探讨高血压病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者中代谢的特点. 方法： 随机选择550例住院的高血压患者,男418例,女132例,根据睡眠呼吸暂停及呼吸紊乱指数(AHI)分成4组,对照组94例(Ⅰ组),轻度OSAS组157例(Ⅱ组),中度OSAS组126例(Ⅲ组),重度OSAS组173例(Ⅳ组).所有患者均测量呼吸紊乱指数、身高、体重、血压、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖2HPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时胰岛素(2HPINS)、尿酸(UA)和同型半胱氨酸水平(HCY). 结果： 四组中男性患者所占的比例均高于女性患者(P＜0.05).重度OSAS组的年龄、FINS和UA的水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).重度OSAS组的HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).OSAS患者的BMI、AHI和最低血氧饱和度(MSpO2)均较对照组高(P＜0.05).重度OSAS组的2HPINS高于轻中度OSAS组(P＜0.05).高TG、低HDL、MS、IGR、高UA和高HCY随着OSAS程度的加重患病率上升,患病率在各组之间差异有统计学意义(P＜0.05).具有2和3项代谢指标异常的患病率在各OSAS组之间差异有统计学意义(P＜0.05). 结论： OSAS在代谢性疾病方面起了一个重要的作用,影响了代谢综合症的发生和发展.代谢性疾病在高血压合并OSAS时具有升高的趋势,且随着阻塞程度的进展而加重.重度OSAS高血压病患者的代谢性疾病表现的较为突出.
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 高血压病 代谢指标 临床观察
李南方 汪迎春 王新玲 祖菲亚 毕云伟 严治涛 程维平 韩瑞梅 张丽丽
新疆维吾尔自治区人民医院高血压科 新疆高血压诊断治疗研究中心
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杭州
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305-311
2014-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）