以筛前动脉为蒂的鼻腔外侧壁粘膜瓣在额窦后壁缺损重建中应用
目的：介绍一种以筛前动脉为血管蒂的鼻腔外侧壁粘膜瓣应用于额窦后壁缺损重建的新方法,总结其疗效,并分享初步应用体会. 方法：回顾性分析应用带蒂鼻腔外侧壁粘膜瓣修复额窦后壁脑脊液鼻漏病例12例,男9例,女3例,均为外伤引起的颅底骨折,术前均经过至少1月保守治疗无效的脑脊液鼻漏患者.12例患者均采用内镜下Draf ⅡB型额窦开放+鼻腔外侧壁粘膜瓣修复。鼻腔外侧壁带蒂粘膜瓣的制作方法:沿着钩突沟作第一切口，前方约1.5cm与之平行作第二切口，切口上方沿鼻腔最顶端至中鼻甲前缘水平，下方沿下鼻甲游离缘作横切口连接第一、二切口，沿骨面剥离粘膜瓣，绕中鼻甲腋部显露额鼻峭，于中鼻甲中下1/3处剪断中鼻甲，切除中鼻甲外侧的粘膜并去除中鼻甲骨质，保留中鼻甲内侧粘膜与鼻腔外侧壁粘膜瓣连续，形成以中鼻甲垂直部颅底附着为蒂部的鼻腔外侧壁粘膜瓣。 结果：所有病例均一次性重建成功，随访6月-1年，无脑脊液漏和颅内感染发生，额窦及上领窦均引流通畅，上皮化好。主要副反应为鼻腔干燥结痴。 结论：以筛前动脉为血管蒂的鼻腔外侧壁粘膜瓣取材方便，应用于额窦后壁颅底缺损修复疗效肯定。
额窦后壁缺损 鼻腔外侧壁粘膜瓣 筛前动脉 血管蒂 疗效评价
章华 谢志海 张俊毅 范若皓 赵素萍 肖健云 蒋卫红
中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科;耳鼻咽喉重大疾病研究湖南省重点实验室
国内会议
2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议
天津
中文
94-95
2015-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）