鼻内镜术后应用医用胶原蛋白促进粘膜上皮化的临床应用
目的：观察慢性鼻窦炎经鼻内镜术后,应用胶原蛋白贴敷鼻窦术腔,对减少术腔黏膜水肿、粘连、息肉样变等病变,促进粘膜上皮化的效果. 方法：选取慢性鼻-鼻窦炎患者400例,均行功能性鼻内镜手术,开放各鼻窦引流通道,以随机方法分为2组:观察组患者(200例)术后一周于鼻内镜下清理鼻腔及鼻窦腔内淤血、干痂及伪膜后,将医用胶原蛋白,修剪成2.5×5cm大小,贴敷于鼻窦腔外侧壁,并以生理盐水+布地奈德混悬液喷淋于医用胶原蛋白表面,使粗糙的胶原蛋白膜变为胶冻样,并紧贴于鼻窦术腔粘膜表面,分别在术后3w、7w、12w、24w行鼻内镜检查;对照组患者(200例)于术后一周仅在鼻内镜下清理鼻腔及鼻窦腔内淤血、干痂及伪膜,观察组及对照组患者术后均应用类固醇鼻喷剂、口服粘液促排剂,分别于术后3w、7w、12w、24w行鼻内镜检查,观察并统计患者术腔出现水肿、粘连、囊泡、息肉样变及粘膜完全上、囊泡、息肉样变的患者数量均明显高于观察组,术腔粘膜上皮化在术后8-12w完成,差异存在统计学意义(P＜0.05),鼻窦腔黏膜完全上皮化数量高于对照组(P＜0.05). 结论：通过观察研究充分说明医用胶原蛋白减轻了术后鼻窦皮化情况，并对观察数据进行统计学分析。 结果：通过观察及研究结果来看，观察组术腔粘膜术后2-4w完成上皮化，粘膜光滑，无脓性分泌物积聚，窦口开放好。对照组术腔粘膜出现水肿、粘连腔出现水肿、粘连、囊泡、息肉样变，加速了功能性鼻内镜鼻窦手术术后术腔的上皮化进程，达到缩短治愈慢性鼻窦炎疗程的目的，减少了患者经济负担，值得临床推广应用。
慢性鼻窦炎 医用胶原蛋白 粘膜上皮化 鼻内镜术
庞伟 高亮 刘文 朱文蓬 李祯
天津市第二医院耳鼻喉科
国内会议
2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议
天津
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111-112
2015-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）