基于BRCA1及RRM1的mRNA水平的晚期NSCLC个体化治疗研究
目的:有相关实验结果显示,BRCA1基因的过度表达提示对多西他赛敏感、顺铂耐药,RRM1基因的过度表达提示对吉西他滨耐药.本研究为临床Ⅱ期非随机性研究,旨在进一步探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中BRCA1及RRM1基因mRNA水平对化疗结果的影响,以对比个体化治疗与非个体化治疗结果的优劣. 方法:从新鲜的肿瘤组织中提取RNA进行检测.入组患者依据其BRCA1及RRM1基因的mRNA水平,选择不同的治疗方案,具体如下:1.两基因均低表达,以吉西他滨联合顺铂(GP)化疗;2.两基因均高表达,以长春瑞滨联合顺铂(NP)化疗;3.BRCA1低表达RRM1高表达,以顺铂联合多西他赛(TP)化疗;4.BRCA1高表达RRM1低表达,以长春瑞滨联合吉西他滨(GN)化疗. 结果:从2005年12月至2008年11月,本研究共入组94例晚期远处或局部转移的NSCLC患者.所有患者中位年龄为58岁.其中,21例接受GP治疗,30例接受TP治疗,43例接受NP治疗.GP组与其他两组相比,有效率更高,中位疾病进展时间(TTP)及中位生存时间(OS)更长.GP、TP及NP组的有效率分别为42.9%、36.7%及27.9%(P值=0.568),三者的中位疾病进展时间(TTP)分别为5.6月、5.0月及4.8月(P值=0.975);中位生存时间(0S)分别为125月、11月及9.7月(P值=0.808). 结论:基于BRCA1及RRM1 mRNA表达水平进行的个体化治疗研究结果显示:GP组获得更高的有效率,更长的TTP及OS.这一结果表明,BRCA1及RRM1 mRNA表达水平可能作为将来NSCLC个体化治疗的分子标记.
非小细胞肺癌 化学疗法 非编码核糖核酸 BRCA1基因 RRM1基因
任胜祥 刘璐 况鹏 胡琼 李冰 李嘉瑜 陈秀 周彩存
上海市肺科医院
国内会议
武汉
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72-76
2011-10-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)