农村育龄妇女孕前体重指数与妊娠结局的关系
孕前健康关系到孕产妇整个孕期健康状况,同时是关系到胎儿健康状况的先天基础条件.而孕前健康的一个很重要的因素为体重.目前国际上通用的测量超重与否的标准为BMI.研究育龄妇女的BMI与妊娠期间及妊娠结局的关系对于妇女妊娠期间的健康及其分娩的新生儿的健康都有至关重要的作用.孕期肥胖可使孕妇死产及新生儿死亡发生的风险增加一倍以上，并且强调孕妇肥胖导致的严重不良妊娠结局的风险增加，急需公共干预。本研究孕前显示肥胖女性在分娩前HDL、CHOL、TG、HbAlc四个生化指标与正常体重女性相比均有差异。妊娠是血脂显著改变的重要时期，特别是在妊娠晚期，孕妇血脂水平明显升高。孕期肥胖与高血浆甘油三酯与妊娠期并发症的风险增加有关。超重和肥胖的妇女更易发生胰岛素抵抗，说明超重及肥胖是妊娠期糖尿病的高危因素。妊娠糖尿病不仅会造成孕妇在孕期和分娩期间发生并发症的风险增高，还会引起远期不良影响如发生Ⅱ型糖尿病，高血压的危险性显著增加。有文献报道妊娠糖尿病患者在分娩后的数年，约40％的妇女最终发展为Ⅱ型糖尿病患者。伴随的是以其为重要危险因素的妊娠期糖尿病孕妇的不断增加，而随之而来的妊娠期并发症及近远期妇婴并发症发生风险增加。肥胖在世界范围内进行性增加，尤其是初产妇。事实上，现在公认肥胖孕妇会增加妊娠和分娩并发症的发生，增加母胎风险。特别是妊娠期糖尿病和高血压症在肥胖孕妇更易发生。有研究显示肥胖是增加产后出血的重要原因。妊娠期肥胖导致产后出血，可能与巨大儿使子宫肌纤维伸展过度，从而使子宫收缩乏力，使产后出血发生率增加。我国一项近30万人口的大型流行病学调查研究结果显示，孕早期超重，孕妇分娩巨大儿的风险比正常体重者增加1.5倍。孕前保健的重要性就在于将可能影响到孕期及其结局的不利因素扼杀在摇篮中，做好一级预防。为育龄妇女的孕期健康及健康宝宝的出生奠定基础。
育龄妇女 孕前体重指数 妊娠结局 农村地区
葛军 孟玉翠 张弘扬 张亦心 张宁
石家庄市第妇产医院 河北省计划生育研究院 河北省人民医院,三优中心
国内会议
石家庄
中文
297-299
2015-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）