中西医结合分期论治急性再生障碍性贫血35例临床观察
目的:探讨中医分期治则治疗急性再障的临床疗效及作用机制. 方法:统计35例SAA患者,给予丙种球蛋白(剂量400mg/kg,1次/周,用4周)、环孢素(浓度维持在100-200ng/1)、司坦唑醇片(4-6mg/日)、十一酸睾酮胶丸(80mg-120mg/日)、达那唑(400mg-600mg/日)等治疗的基础上,常规抗感染及输血、血小板等支持治疗,联合中药,依据辨证将疾病发展过程分为初、中、后三期(邪毒内蕴型、阴血亏虚型、肾精亏虚型),分别施以清热凉血解毒、解毒驱邪养阴、补肾填精之法,观察Hb、PLT、NE＃表达水平,统计治疗后输血例数及感染、出血情况,并检测T淋巴细胞亚群表达情况. 结果:统计35例患者，随访2年，基本治愈17例(48.6％)，缓解9例(25.7%)，明显进步3例(8.6%)，无效1例(2.9%)因肺部重度感染，间断发热)，死亡5人(14.3%)(3例因重度肺部感染，2例因颅内出血)，总有效率为82.9%。 结论:三期分型可能具有判断疗效及预后的临床意义;CD3+,CD4十/CD8+可能会帮助辨证分型，为下一步研究提供客观指标;我院采用西药(未采用ATG/ALG)联合中药治疗SAA有效率82.9%，值得进一步研究。
急性再生障碍性贫血 中西医结合 分期治疗 临床疗效
邓来军 冯新旺 张慧敏 董杨 刘清池
河北医科大学附属石家庄平安医院 石家庄050021 石药集团恩必普药业有限公司,河北石家庄050051
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2014-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）