内外结合骨段延长治疗胫骨骨缺损
目的:介绍内外结合骨段延长治疗下肢骨缺损的技术原则,及器械构型和髓内针的个体化的选择.一组病例采用骨段滑移方法治疗胫骨骨缺损的情况. 方法:回顾分析2004年6月～2014年8月使用内外结合法治疗的下肢骨缺损28例,其中外伤后缺损10例,感染后缺损18例(骨折后感染清创后造成的缺损16例,骨髓炎后缺损2例).全部感染后缺损病例感染愈合后超过6个月.根据骨缺损是否伴有肢体短缩,应用骨段滑移延长或同时进行肢体延长术.手术使用了改良胫骨交锁髓内针及组合式环式延长器. 结果:骨段滑移延长最短4.5cm,最长10cm,平均6cm;肢体延长2～6 cm,平均4cm;外固定佩戴时间100-200一天,平均为150天;断端和滑移段完全愈合平均260天.20例已拆除髓内钉术者都在本院进行.并发症3例,其中针孔感染2例、髓腔感染1例;全部骨骼畸形和足下垂得到矫正,无新的畸形出现;无不愈合、关节功能障碍加重、再骨折、感染发生.均获满意结果. 结论:对于能够使用交锁髓内钉的胫骨缺损,使用改良的胫骨交锁髓内针及组合式延长器进行骨段滑移方法进行治疗,可缩短外固定器使用时间,对愈合速度无不良影响,可外减少固定器的针孔存在造成的并发症.
胫骨缺损 肢体延长术 骨段滑移技术 临床疗效
韩义连
北京骨外固定研究所 北京年轮中医骨科医院
国内会议
世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会成立大会暨首届国际骨与关节疾病高峰论坛
北京
中文
293-296
2015-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）