利用力学手段测量骨强度指导外固定安全拆除的研究

摘要：

本文提出了一种在骨折愈合过程中,体外评估再生骨轴向刚度的方法—载荷分担比法(LS法).该方法作为X线的补充,可以有效的评价骨折愈合情况,推测再生骨的负重能力,甚至可以对外固定架的拆除时机做出准确的临床推断.LS法无需拆卸原有外固定架,对患者的治疗进程和效果无影响;无创,对患者无需造成二次损伤.LS法的基本思想:1、外固定架和骨组织共同承受轴向载荷,因此,向患肢轴向定量加压时,通过测定外固定架所受压力,可以算出骨组织相应载荷,进而得出载荷分担比(LS),即外固定架承受载荷与轴向总载荷之比;2、骨折区域矿化可以增加骨的刚度、增加骨的负重能力.当载荷分担比(LS)为100％时,意味着所有外加载荷均由外固定承担,随着再生骨组织刚度增强,LS会逐渐下降.在一项有11例胫骨骨折患者的临床试验中,结果显示,当LS＜10％时,无患者拆除外固定架后发生再骨折.

关键词： 外固定架 安全拆除技术 骨强度 力学分析

作者: 张弢 吕广水 汪松

作者单位: 天津医科大学总医院骨科

会议类型: 国内会议

会议名称: 世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会成立大会暨首届国际骨与关节疾病高峰论坛

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 416-421

在线出版日期: 2015-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）