帕金森病患者基底节核团体积的磁共振成像研究
目的:探讨帕金森病患者磁共振成像上基底节结构改变及其与临床情况的相关性,筛选辅助早期诊断和病情监测的影像学生物标记物. 方法:收集符合入组标准的帕金森病患者66例,正常对照组38例,两组在年龄、性别比例、智能水平方面均匹配.帕金森病组(PD组)采集起病情况、病程、临床症状、用药等临床资料,同时进行统一帕金森病评定量表(UPDRS)第Ⅰ-Ⅳ部分评分、Hoehn-Yahr分级、帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)及帕金森病非运动并发症帕金森病非运动症状30题评定.对两组受试者进行磁共振成像扫描，采集3D-T1 WI和T2WI数据。利用体素的形态学分析方法分析PD患者基底节核团体积改变，运用基于MATLAB7.8.0R2009a的SPMS软件对数据进行处理。对所采集数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。 结果:1、PD组较正常对照组双侧尾状核、左侧壳核、双侧苍白球和左侧丘脑。LPD组较NC组双侧尾状核、苍白球以及左侧壳核体积萎缩。RPD组较NC组双侧尾状核、壳核、苍白球，以及左侧丘脑体积萎缩。2、将PD组按H-Y分级分为早中期和晚期两组，分别有46例和15例。三组间双侧尾状核、左侧壳核和双侧苍白球体积存在显著差异，随着病情进展，基底节体积萎缩更加明显。3、将PD组按病程<10年和>=10年分为两组，分别有37例和24例。三组间双侧尾状核、左侧壳核和双侧苍白球体积存在显著差异，随着病程延长，上述核团体积萎缩更加明显。4、PD组双侧壳核体积存在差异，左侧壳核体积更小。而PD症状重对侧和同侧间基底节核团体积未见显著差异。5、PD组右侧尾状核体积与H-Y分级趋于有相关性，与性别、年龄、MMSE评分、病程、教育年限、UPDRS-Ⅲ评分和起病侧无明显相关。6、H-Y分级1期的PD患者症状受累同侧苍白球和丘脑体积较正常对照组减小。 结论：1、PD患者基底节核团体积较正常对照组萎缩，且随病情进展和病程延长更加显著。2、PD患者右侧尾状核体积与疾病严重程度(H-Y分级)趋于有相关性。3、H-Y分级1期PD患者症状受累同侧基底节体积已经存在形态学改变。4、磁共振成像基底节结构改变可能对辅助PD的早期诊断及病情监测具有一定的提示意义。
帕金森病 磁共振成像 基底节核团体积 右侧尾状核体积
马欣昕 苏闻 陈海波
北京医院神经科
国内会议
北京
中文
73-74
2015-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）