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癫痫持续状态并发横纹肌溶解征致肾衰竭1例

横纹肌溶解征(rhabdomyolysis,RM)是一组由于各种原因引起的骨骼肌损伤,细胞膜破坏,细胞内容物(如:肌红蛋白(MB))释放入血液的临床综合征.根据肌肉损伤的原因,分为创伤性RM和非创伤性RM.后者的常见原因包括高强度运动和应用他汀类药物等.癫痫持续发作引起的横纹肌溶解并不多见.文章详细地介绍了癫痫持续状态并发横纹肌溶解征致肾衰竭的病例,包括临床症状、既往史、入院治疗,癫痫持续状态可造成肌肉纤维过度牵拉,导致横纹肌结构损害。同时机体大量产热,降解酶活性增加,骨骼肌膜完整性被破坏,引起细胞外钠、钙离子内流,细胞内容物(肌红蛋白等)外漏,引起一系列症状。当遇到患者抽搐发作后,出现腰痛、少尿,甚至酱油色尿等临床症状,应考虑本病,及时监测血肌酸激酶和血肌红蛋白,诊断并不困难。只要治疗及时,患者往往预后良好。

横纹肌溶解 病理机制 癫痫持续状态 肾衰竭

刘畅 高乐虹

首都医科大学宣武医院神经内科

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2015北京医学会神经病学学术年会

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144-145

2015-03-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)