会议专题

ANCA阴性的变应性肉芽肿性血管炎合并脑梗死及脑出血1例并文献复习

文章报道1例ANCA阴性变应性肉芽肿性血管炎合并脑梗死及脑出血病例,提高临床医师对本病的认识,有助于临床早期诊治,防止出现误诊、漏诊.总结该患者病史、实验室检查等临床特点及诊治经过.本例患者为脑梗死合并脑出血,实验室检查提示外周嗜酸性粒细胞增多,且既往有哮喘、过敏性皮炎病史,可诊断变应性肉芽肿性血管炎合并脑梗死及脑出血。但本例患者ANCA等血管炎相关抗体检查均为阴性,与经典变应性肉芽肿性血管炎不符,文献报道有学者认为ANCA阴性或阳性在变应性肉芽肿性血管炎患者临床表现上存在一定变异,认为ANCA阳性多出现肾脏及周围神经病变,ANCA阴性多累及心脏及肺。综上ANCA阴性不影响此疾病诊断,临床医生应早期诊治,尽早获益。

变应性肉芽肿性血管炎 抗中性粒细胞胞浆抗体 脑梗死 脑出血 临床诊断

王晓风 夏德雨 黄鑫 戚晓昆

海军总医院神经内科

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2015-03-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)