会议专题

内镜黏膜下剥离或挖除术治疗消化道黏膜下肿瘤

目的:探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)或挖除术(ESE)对消化道黏膜下肿瘤(SMT)的诊断和治疗价值. 方法:对37例常规内镜检查发现并超声内镜(EUS)检查诊断为消化道SMT的患者,分别采用ESD(黏膜肌层或黏膜下层来源)或ESE(固有肌层来源)的方法切除,观察病变完整切除成功率及并发症的发生率,并定期内镜随访. 结果:3例固有肌层来源肿瘤ESE治疗失败,1区因大出血转外科手术,2例因向腔外突出圈套器切除,其余34例(91.9%)均经ESD或ESE切除.4例发生穿孔,2例迟发性出血,均经内镜治疗后保守成功.平均随访13.8m无肿瘤残留及复发.术前EUS对病变定位诊断准确率为94.6%(35/37),而定性诊断的准确率仅为78.4% (29/37). 结论:EUS对消化道SMT具有较高的定位诊断价值,但定性诊断准确率不高.在EUS指导下,采用ESD或ESE的方法多可将肿瘤一次性完整切除,是一种安全、有效的诊断、治疗手段.

消化道黏膜下肿瘤 内镜黏膜下剥离术 内镜黏膜下挖除术 疗效评价

洪捷敏 林琪 尹雪 张佩翡 沈炜鋆 沃海娜

宁波市鄞州第二医院消化科

国内会议

第二十六届全国中西医结合消化系统疾病学术会议

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226-229

2014-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)