米子良教授运用四逆散经验拾粹
“四逆散”之条文《伤寒论》中仅一见,为318条:少阴病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之。四逆散由柴胡、枳实、芍药、甘草4味药组成。方中柴胡苦平,微寒,疏达肝气,升脾胃之清阳;积实辛苦酸,微寒,泻热行气,降脾胃之浊阴;白芍苦酸,凉,益阴血,敛肝阴,缓中调胃;甘草甘平,益太阴之气,缓急止痛。柴胡配枳实,两者一升一降,可升清降浊,疏达阳气,宣畅三焦气机;柴胡甘草同用,和中疏郁;积实配芍药,一气一血,调其血气;芍药与甘草相伍,和血利阴,缓急舒挛,调和肝脾。四药辛、苦、酸、甘、寒,共奏疏肝理脾,升清降浊,缓急止痛之功效。先生剖析仲景之旨认为,本条突出“四逆”,更多的是或然证,结合主方及方后加味应用,或然证与主证之间有某种内在联系:少阴为水火之脏,为三阴之枢,少阴有病,亦有开合枢机不利之可能,故既有三焦气机阻滞,又有水液代谢障碍之可能,所以出现以上或然证。所以先生每用此方不仅治疗肝郁气滞者,而且治疗阳气郁遏,枢机不利,甚则水液代谢障碍者。应用此方广泛治疗胃肮痛、腹痛、胁痛、胸痹、咳嗽、心悸及妇科疾患,疗效颇佳。
四逆散 临床应用 疗效评价 米子良
任存霞
内蒙古医科大学中医学院中医临床基础教研室,010059
国内会议
北京
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361-364
2014-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)