会议专题

1例产生抗A1抗体的A2亚型患者的血小板输注

本文结合实际病例,阐述了部分A2亚型的患者血液中存在抗A1抗体,而绝大多数A型红细胞上带有A1抗原,因此为此类患者输注红细胞时,为了防止发生溶血,须选用不含A抗原的0型红细胞制品,输注血浆可选用A型血浆。但是,当患者需要输注血小板时,若输入A型血小板,患者血液中抗A1抗体将破坏携带Al抗原的血小板,导致血小板输注无效;若输入常规的O型血小板,O型血浆中的抗A抗体可破坏患者的A2红细胞,导致患者溶血。因此经沟通讨论决定为患者制备少浆的O型血小板。应用Amicus血细胞分离机采集制备的少浆血小板中血浆含量≤2m1,远远少于常规血小板制品的血浆含量,抗体残余量低于1%。制备的单采血小板中,血小板含量与正常情况无差别(能够达到2.5 X 1011个),既可以保证血小板输注的疗效,又可以有效避免溶血反应的发生。患者输注后效果良好。保证输血工作的安全、有效需要输血技术部门与临床医疗科室密切配合,为ABO亚型患者的输血需正确灵活应用血液免疫学技术和理论,使临床输血在保证安全的前提下取得最佳的治疗效果。

输血疗法 血小板 A2亚型血型 抗A1抗体 安全控制

叶萍

大连市血液中心 辽宁大连116001

国内会议

中国医师协会输血分会2012年第六届输血学术年会

南昌

中文

192-192

2012-09-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)