病案首页HQMS网络直报错误分析及改进研究
目的:规范病案首页填写,提高HQMS网络直报的准确性.方法:利用CMIS软件和HQMS自带的审核功能,回顾性地分析某三甲医院2013年7月～2014年12月所有病案首页的日报错误.结果:81,783份病案首页中80,221份上报成功,达到A级接口.1562份病案首页出现报错,所占比例依次为病案首页基本情况漏填(36.17％)、出院诊断填写错误(27.66％)、病案首页重复入库的病案(22.15％),病案首页逻辑性信息错(11.72％).结论:医务部应加强医生、编码员、HQMS网络直报员的监督和培训,建立院科两级质量监控体系,从数据产生的源头和终末阶段提高HQMS上报的准确性.
病案首页 填写行为 质量监测系统 直报错误现象 准确性评价
张锦平 赵敏 张建华
650018 昆明市 云南省肿瘤医院病案管理科
国内会议
赤峰
中文
54-56
2015-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）