我院肿瘤形态学编码存在问题分析
目的:对病案首页中肿瘤病理诊断填写和形态学编码存在问题进行分析,探寻提高其准确性的有效措施.方法:回顾性分析我院近一年病案首页中肿瘤病理诊断填写和形态学编码情况,对存在问题进行汇总分析.结果:医生填写病理诊断不规范及未填写共计558份,缺陷率16.3%;分类编码遗漏及不准确共计130份,缺陷率3.8%.结论:加强医生和编码员对疾病分类知识培训,提高责任心,增强质量意识,加大质控力度,加强计算机系统监控,不断提高肿瘤病理诊断形态学编码的准确性.
肿瘤患者 形态学编码 病理诊断 质量管理
胡靖琛
430000 武汉市 湖北省中西医结合医院
国内会议
赤峰
中文
117-119
2015-07-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)