病案首页疾病编码准确性相关因素及对策
DRGs-PPs将成为我国医保付款发展方向,而病案首页疾病诊断及分类编码是此项工作的基础、重要保障.本文就影响病案首页编码准确性相关因素进行分析.一方面为医师因素:如主要诊断选择错误、甄别主要诊断困难、诊断不详尽、误给合并诊断;其次为编码员因素,如专业技术水平参差不齐、主导词选择错误、主要诊断选择不当、专业素质有待提高等等.且针对这些因素提出相应对策:如加强临床医生的培训、编码员在职教育、建立疑难编码记录本、互联网的利用、及时与临床医师沟通、提高责任心、培养严谨的工作作风等，这样才能确保疾病分类编码的准确性，所收集的信息资料才有价值，才能够使病案发挥着真实的更重要的作用，并能为医院发展和建设更好的服务。
病案首页 疾病信息 编码准确性 医疗服务
吴颖娜
300211 天津市 天津市天津医院
国内会议
赤峰
中文
164-165
2015-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）