子宫破裂的临床再思考
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠子宫破裂的临床特点、诊治策略、预防方法. 方法：回顾性分析2007年1月至2015年4月本院产科19例妊娠子宫破裂患者的临床资料,对妊娠子宫破裂的临床特点进行比较. 结果：13例自然临产,6例引产,瘢痕子宫16例,非瘢痕子宫3例,6例不完全子宫破裂,占32％,3例不完全子宫破裂的患者均无典型临床症状和体征,超声提示子宫不全破裂,于剖宫产术中证实子宫部分肌层断裂,仅浆膜层保持完整.4例不完全子宫破裂的患者均有宫缩,下段有压痛,血尿,急诊手术见子宫部分肌层断裂,仅浆膜层保持完整.6例不完全子宫破裂患者中,无患者及围产儿死亡.13例完全子宫破裂,占68％,产钳2例;加腹压1例;上腹部持续性疼痛l例;超声发现一例;5例表现为持续性下腹痛,其中3例患者伴休克表现.13例患者均无死亡,胎死官内3例,新生儿重度窒息3例.2例行剖宫产术后自然分娩一次,再次妊娠子宫破裂. 结论：瘢痕子宫是引起妊娠子宫破裂最常见的原因,再次妊娠,产前应加强产检以及患者自我监护,产程中应持续胎心监护以及超声检查,以期及时发现并处理.
病理妊娠 子宫破裂 瘢痕子宫 临床治疗
刘春枝
河南省宏力医院 河南新乡 453400
国内会议
北京
中文
1-2
2015-12-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）