不同麻醉方法对于老年患者骨科手术围手术期B型尿钠肽的影响
目的：研究不同麻醉方式对老年骨科手术患者B型尿钠肽(BNP B-type natriuretic peptide)的影响. 方法：选择90例年龄在60岁以上的骨科下肢手术患者.随机均分为3组,每组30例:Ⅰ组采用全身麻醉;Ⅱ组采用椎管内麻醉;Ⅲ组采用B超引导下神经阻滞麻醉;观察三组患者麻醉各时段平均动脉压及心率的波动情况,并对比三组术前(T1),术后2h(T2),术后1d(T3),术后3d(T4),术后7d(T5),五个时点血清BNP量以及一个月内心脑血管事件的发生. 结果：Ⅰ组和Ⅱ组术中较Ⅱ组患者平均动脉压、心率稳定(P＜0.05);Ⅲ组在术前术后血浆BNP水平比较无明显差异(P＞0.05),其他两组血浆BNP值在术前术后水平比较差异较大(P＜0.05);一个月内Ⅲ组心血管事件发生率明显低于其他两组(P＜0.05). 结论：相对于全麻及椎管内麻醉,B超引导下神经阻滞麻醉用于老年患者骨科手术更能减少围手术期的心肌损害,降低心脑血管事件的发生机率.
骨科手术 老年患者 麻醉方法 B型尿钠肽 围手术期
高铁梅 吴冰清 茆顺翠
南京市第一医院浦口分院(浦口区中心医院)麻醉科 江苏南京210000
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2015-12-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）