单孔与传统腹腔镜胆囊切除术随机对照试验的荟萃分析
目的:综合评估单孔与传统腹腔镜胆囊切除术临床随机对照试验的比较结果. 方法:符合标准的临床随机对照试验,比较手术时间、术中出血、手术中转率、术后疼痛、恢复进食时间、术后并发症、住院时间、恢复日常活动时间、美容满意度、医疗费用等十项指标,用Stata 12.0完成统计数据分析. 结果:单孔腹腔镜胆囊切除1543例、传统腹腔镜胆囊切除1746例.与传统腹腔镜胆囊切除术相比,单孔法手术时间长(WMD=15.215,95%C1=11.207-19.223,P=0.000)、手术中转率高(OR=2.095,95%C1-1.128-3.893,P=0.019)、术后6-8小时疼痛轻(WMI)=-0.527,95%C1=-0.837-0.217,P=0.001)、美容效果好(WMD=1.409,95%C1-0.288-1.810,P=0.007),其余指标两者无明显差异. 结论:单孔腹腔镜胆囊切除具有术后疼痛轻、美容效果突出的优点,但手术时间长、中转率高,需要大样本量、多中心、使用统一衡量标准的临床随机对照临床试验进一步评估其临床价值.
单孔腹腔镜胆囊切除术 随机对照试验 荟萃分析 临床观察
施雪松
南京医科大学附属南京医院 江苏 南京 210006
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2015-12-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)