经皮髓核旋切减压与臭氧溶核术联合治疗腰椎间盘突出症的护理体会
目的：探讨在单独采用Dekompressor髓核旋切减压术的基础上联合臭氧椎间盘内、外注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。 方法：选取2013年3月-2014年1月间收治的腰椎间盘突出症患者130例，患者俯卧于CT检杳台上.腹部垫薄枕.根据CT图像.拟定穿刺层面及穿刺路径.标记穿刺点，经过常规手术处理，将1.5mm(17G) Decompressor引针自标记点经皮肤、安全三角区、小关节外缘缓慢进针.使穿刺针的尖端顺利进入髓核.CT扫描确定针位置，穿刺成功后，取出针芯.置入Decompressor钻头.打开旋切器把手上的的电源开关.以0.3-0.5cm/s的速度推进钻头至预设刻度.往返旋切髓核.完成一个旋切通道。最后拔针，穿刺点压迫5min左右.贴无菌敷料，患者均术后卧床休息72h.术日常规静脉滴注抗生素1d，出院后静养3周.3个月内禁止负重及参加剧烈活动同时配合以术前、术中、术后的护理。 结果：130例患者按上述方法治疗并防访12个月，根据改良的MaeNab疗效评定标准，其中优占104例，良占13例，可8例，差5例。 结论： 经皮髓核旋切减压与臭氧溶核术联合治疗腰椎间盘突出症与传统手术相比，具有创伤小、操作简单、安全高效等特点;但是其专业性张.无菌操作严格、手术精确度高，这就要求护理人员必须具备高度的责任心.丰富的临床经验。本组130例患者在严谨科学的护理下.全部顺利康复.未发现任何并发症。
腰椎间盘突出症 经皮髓核旋切减压术 臭氧溶核术 护理质量 疗效评价
范玉红 廉璐琛 翁育红 苏启超
秦皇岛市第三医院 河北 秦皇岛 066001
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2015-12-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）