恩替卡韦和阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效和安全性
目的:探讨恩替卡韦联合阿德福韦酯对拉米夫定药的HBeAg阴性慢性乙型肝炎的治疗效果和安全性. 方法:将123例对LAM耐药的HBeAg阴性慢性乙型肝炎的患者随机分为治疗组62例和对照组61例,治疗组采用ETV联合ADV治疗,对照组采用ADV联合LAM治疗,观察两组HBV-DNA转阴率、ALT水平、ALT转阴率和LSM变化及治疗后两组的不良反应发生情况. 结果:治疗后12周、24周、48周,治疗组HBV-DNA转阴率均高于对照组(P<0.05).治疗后4周、12周、24周,两组ALT水平均持续下降,和前一观测时间对比均有统计学差异(P<0.05),治疗后12周、24周、48周,治疗组ALT水平下降程度较对照组更明显(P<0.05).ALT复常率12周、24周、48周治疗组均高于对照组(P<0.05).治疗后LSM两组均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05). 结论:ETV联合ADV治疗LAM耐药的HBeAg阴性慢性乙型肝炎疗效确切.
慢性乙型肝炎 恩替卡韦 阿德福韦酯 拉米夫定 临床疗效 安全性分析
毕仲幸
上海市静安区中心医院 上海200040
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2015-12-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)