中西医结合治疗乳腺纤维腺瘤并存乳腺腺病的临床疗效观察
目的：采用围手术期配合中药治疗，使增生组织消散软化，择期行瘤体局灶切除的方法，探讨此方法与传统治疗方法优缺点。 方法：收集2012年9月-2014年11月共88例患者.全部经术后病检确诊为乳腺纤维腺瘤并存乳腺腺病.按时段不同分为传统治疗组43例(48.86％)和改进治疗组45例(51.13%).均为女性.年龄17-44岁.平均32岁,包块分布于单侧为39例，双侧49例;单侧瘤体2个以上为3例，最大约5×4cm大小，最小约1.5×l.6cm大小;并存乳腺增生程度较重者35例，较轻者2例，伴有乳房胀痛症状34例，伴有乳头分泌物者3例.传统组43例未用中医中药辅助，瘤体连同增生组织整块切除，大部分需重建。改进组45例，均在术前服用中药2-4周，术后半个月开始跟踪服中药2周左右，单行瘤体局灶切除，不需要重建整形。 结果：围手术期结合中药使增生腺体组织完全消散软化在2周内38例(84.44%)，3周内7例(15.55%)，术后半月重复中药2周左右.手术单行瘤体，创伤小，腺体组织切除少，保持了良好的乳房外形.尚未发现复发病例;传统组43例中，整块组织切除，创伤及技术难度大，其中行乳房重建达37例(86.04%)，且术后乳房形状不良8例(18.60%)，两组比较差异非常显著（P＜0.01）. 结论：综上所述，根据二病并存的病理特征，治疗方式寻求中酉医结合.手术立足切瘤体，中药立足治增生，有机结合，切实可行，符合现代医学科学要求。中药治疗后肿块缩小，界限清晰；手术切口缩小，患者乐意接受，具有较实用的临床实用价值。
乳腺纤维腺瘤 乳腺腺病 围手术期 中药治疗 疗效评价 中西医结合
周龙根
江西省安福县人民医院外科 江西 安福 343200
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2015-12-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）