高龄患者使用乳内动脉对冠状动脉旁路移植术后胸骨愈合影响的临床
目的：探讨高龄患者剥取乳内动脉后对术后胸骨正常愈合的影响. 方法：选取70岁以上需要行冠状动脉旁路移植的老年病人60例,在获取“搭桥”用桥血管时仍选用内乳动脉,但在剥离内乳动脉时注意保护内乳动脉肌皮瓣不受损伤,让其仍附着在胸骨上,以保证胸骨的血运损伤最小.然后观察术后胸骨的愈合情况,并与随机选出的60例70岁以上老人进行比较. 结果：60例70岁以上的老年病人,在术中仍选用内乳动脉为桥血管,但在剥取时注意保护乳内动脉肌皮瓣,减少对肌肉的损伤,从而最大限度的保护好胸骨血运. 结论：乳内动脉作为桥血管,有远期通畅率高的优点,但考虑到老年人胸骨血运差,往往术中小剥取乳内动脉.通过该项目研究,只要在术中仔细剥离血管,无论患者年龄大小完全可以使用乳内动脉为桥血管,从而增加冠状动脉旁路移植的远期效果.
冠状动脉旁路移植术 术后胸骨愈合 乳内动脉 老年患者
张玲 李大伟 丁修敬
莱钢医院心外科 山东271126
国内会议
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1-1
2015-12-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）