会议专题

经左右胸治疗胸中段食管癌的Meta分析

目的:通过Meta分析的方法对经左右胸手术路径治疗胸中段食管癌的疗效进行对比,为临床胸中段食管癌手术路径的选择提供证据. 方法:检索中国知识资源总库、万方数据库、维普数据库、pubmed、Medline等数据库,检索时间为建库至2014年6月.收集经左右胸治疗胸中段食管癌疗效对比的相关文献,并按纳入与排除标准筛选文献,同时对纳入的文献进行质量评价.数据分析采用RevMan5.2软件进行分析.检验异质性,选择相应效应模型合并统计量,通过漏斗图等评定有无发表偏倚. 结果:共纳入9篇文献,病例数合计1514例,其中右胸组648例,左胸组866例.分析结果显示右胸组在手术时间(WMD=78.11.95%CI:60.99,95.22,P<0.00001)、术中出血量(WMD=64.91,95%CI:47.40,82.42.P<0.00001)、淋巴结清扫数目(WMD=4.94,95%CI:3.58,629,P<0.00001)比左胸组多,术后3年生存率(OR=1.68,95%CI:1.32.2.12,P<0.0001),并发症发生率(OR=2.06,95%CI:1.64,2.59,P<0.00001)比左胸组高;右胸组在术后3年复发率(OR=0.66,95%CI:0.51,0.84,P=0.001)比左胸组低. 结论:经右胸手术路径治疗中段食管癌虽然在手术时间、术中出血量及术后并发症发生率方面较经左胸路径处于劣势,但在清扫淋巴结数目、术后3年复发率及术后3年生存率方面更具优势,因此经右胸路径治疗中段食管癌值得推广.

胸中段食管癌 经左右胸手术 临床疗效 Meta分析

郑伟 沈学远

重庆医科大学附属永川医院胸心外科 重庆 永川,402160

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2015-10-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)