高血压社区防治中应用心电向量图对左室肥厚的早期诊断
目的:高血压病是我国多发病,越来越多发于老年人,而在高血压左室肥厚的发生中也日趋增多,探讨高血压社区防治中,心电向量图(VCG)对高血压左室肥厚(LVH)的早期诊断意义. 方法:入选新疆医科大学第一附属医院心脏中心2011年-2013年住院的770例维吾尔族、哈萨克族、汉族原发性高血压患者,以超声心动图(UCG)测出左室重量指数(LVMI)作为诊断LVH的标准,对376例超声心动图诊断LVH患者的VCG测定结果进行分析,对比其心电图(ECG)诊断左室肥厚的结果,同时对比三个民族左室肥厚的检出率,旨在帮助社区医师对高血压患者LVH的诊断及早期筛查. 结果:超声心动图、心电向量图、心电图三者的检出率分别为UCG: 68.83％(530/770),VCG: 56.88％(438/770),ECG:35.06％(270/770).其UCG检出率最高,VCG次之,ECG最低.对左室肥厚的检出率中,哈族与维族间无显著性差异(P＞o.05);哈族与汉族、维族与汉族比较有显著性差异(P＜0.05),哈族、维族左室肥厚检出率明显高于汉族.根据UCG为参照,VCG在诊断LVH的准确性为71.95％(376+178/770),明显优于ECG的诊断准确性(P＜0.05).VCG与ECG对诊断高血压LVH具有显著差异,VCG在诊断高血压LVH中具有较高敏感性和特异性. 结论:老年人多生活在社区,而对于高血压及高血压左室肥厚的防治就更倾向于社区防治,心电向量图在社区对高血压LVH的早期诊断,既不受仪器及操作者等条件的限制,且敏感性高,可应用于高血压社区防治中对LVH的早期诊断并对LVH进行早期干预.
老年患者 高血压病 左室肥厚 心电向量图 社区防治
王坤 王生平
新疆医科大学第一附属医院心力衰竭科 830054
国内会议
成都
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268-271
2014-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）