心脏瓣膜置换术后并发脑梗死的高压氧综合治疗附一例报告
本文研究了心脏瓣膜置换术后并发脑梗死的高压氧综合治疗，分析了其治疗效果，大多数接受人工心脏瓣膜置换术的患者长期服用抗凝药物预防并发症，该患者因不规律服用华法林造成脑梗死。脑梗死患者经前期抢救病情稳定后，单用药物治疗疗程长，恢复慢，治疗效果欠佳，但高压氧治疗是一种较为有效的手段.原因:1.提高血氧张力，增加血氧含量。大脑的氧耗量约占人体总耗氧量的20％，对缺血缺氧的敏感性强，在“常压氧”下不易纠正。2.由于存在压力差，可使血液内高分压、高浓度氧向低分压、低浓度组织细胞内弥散，保护残存细胞，使部分处于功能可逆的脑细胞恢复功能，使脑缺血半暗带不断摄取氧气而得到修复。3.可使血供重新分配，使受损组织毛细血管扩张，血供增加，氧含量及氧分压增高，从而改善、脑缺血缺氧状态。此患者进舱前存在心肌供血不足，经积极药物治疗后缺血症状改善后进，并在远程心电监护下密切观察。若舱内患者出现心悸、胸闷、出冷汗等症状或意识改变，心舱需立即停止治疗。具有心脏瓣膜置换术的脑梗死患者高压氧治疗风险大，且无相关资料查询，该例病人经高压氧等综合治疗后取得了良好的临床效果，为今后的心脏瓣膜置换术后并发脑梗死或脑出血的患者提供了一定的临床治疗经验。
脑梗死 高压氧综合治疗 心脏瓣膜置换术 临床疗效
臧勇
中华高压氧医学会脑复苏研究治疗中心 南京紫金医院
国内会议
南京
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110-111
2014-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）