从“一气周流”思想浅析妊娠病脉证并治
妊娠病的治则以强健中土而后“凉润于东南，以治木火，则血调矣;温燥于西北，以治金水，则气调矣”为纲。古代名医巢元方云:“妊娠一月名胚胎，足厥阴脉养之，二月名始膏，足少阳脉养之，三月名始胎，手心主脉养之，当此时血不流行，形象始化，四月始受水精，以成血脉，手少阳脉养之。五月始受火精，以成气，足太阴脉养之，六月始受全精，以成筋，足阳明脉养之，七月始受木精，以成骨，手太阴脉养之。八月始受土精，以成肤革，手阳明脉养之。九月始受石精，以成毛发，足少阴脉养之。十月，五脏六腑，关节人神皆备。其大略也”，古人逐月养胎之法简言之即“胎妊之结，生长资乎木火，收成藉乎金水，土者四象之母”也。亦见于《女科·妊娠篇》论述，古人虽谓逐月养胎，但妊娠总以健脾补肺为大纲，脾统血，肺主气，胎非血不荫，非气不生。“脾胃气虚则胞胎无力，必有崩坠之虞”，皆强调气血的重要性。《四圣心源·天人解·气血原本》“肝藏血，肺藏气，而气原于胃，血本于脾”，经言“食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于府。府精神明，留于四藏，气归于权衡”，“饮人于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀肤，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，撰度以为常也。”由此可知:药食入胃，可赖胃阳运化、脾气转津，“经气”方能“留于四藏”、“精气”方能“水精四布，五经并行”，简言之则土为四象之母，即“胃土降则心火下行而化水，脾土升则肾水上交而化火”，水火既济而后方能滋阴而不助湿、温阳而不助火。
妊娠病 脉证并治理论 一气周流思想
雷磊 张彦辉 梁艳梅
湖南中医药大学中西结合妇科学教研室 湖南 长沙 410007 湖南中医药大学 湖南 长沙 410007
国内会议
第十四次全国中医药妇科学术大会暨中医妇科治疗疑难病证经验研讨会
太原
中文
50-51
2014-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）