抗精病药物所致恶性综合征的早期识别与治疗(附2例报告)
(0) 本文结合实际病例，对2例抗精病药物所致恶性综合征患者的治疗经验进行总结。 第1例患者年龄大，营养状况不佳，发病后拒进食水，合并多种躯体疾病，口服利培酮，肌注氟哌啶醇虽然剂量不大，但为并用多种药物，易导致药物蓄积。提醒临床医生，应吸取教训:①提醒各科医生除重视本科疾病外，还要注重识别它科疾病，否则做出错误的判断和处理;②常规的抗精神病药，除铿盐外，一般不易蓄积，但对高龄、营养差、合并多种躯体疾病的患者易蓄积中毒，导致恶性综合症，严重时可导致死亡。因此，抗精神病药的使用应注意个体化的原则。 第2例患者合并使用多种抗精神病药物，血清肌酸激酶显著高于正常值约65倍，临床上较罕见，完全符合“恶性综合征”的临床特点，该综合征为严重药源性副作用，合并用药者及不规范用药者多发，其来势凶险，漏诊、误诊率高，在接受经典抗精神病药治疗的患者中，发生率约为0.02％-3.23%。潜在性死亡率高，如果未及时治疗死亡率可达20%-30%。早期识别和快速、及时的治疗是减少死亡率和改善预后的关键。
恶性综合征 抗精病药物 早期诊断 临床治疗
李爱萍 杨红
山西医学科学院 山西大医院精神卫生科 山西省太原市小店区龙城大街99号
国内会议
太原
中文
148-150
2014-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）