视神经萎缩的法医学损伤鉴定1例
本案例中范某伤后左眼的检查如下:5月12日:视力左眼4.0。左眼睑皮下淤血，左球结膜下出血，瞳孔圆，对光反应(+)，小孔下眼底不清。5月14日:视乳头圆，界清色淡，视网膜反光增强，黄斑区中心凹反光(+)。5月23日:视乳头圆，界清色白，视网膜反光增强，黄斑区中心凹反光(+)。视野检查:左眼视野局限性缺损。10月12日:左眼视力降低，视力左眼0.12，矫正视力左眼一25八0.25×100.2，左眼角膜清，瞳孔圆，直接对光反射稍弱，眼底检查视乳头色较右眼淡。VEP提示左眼视神经正常活动神经元数目减少。诊断左眼视神经萎缩。综合分析范某左眼视力下降符合左眼视神经萎缩所致，但其伤后3天眼底检查出现视乳头颜色的变化，视乳头颜色变淡，伤后12天眼底检查视乳头色白，其病程变化规律不符合本次外伤所致。故可以排除范某左眼视神经萎缩为本次外伤所致。本案例中范某左眼确有外伤史，左眼视神经萎缩也确实成立，但如不注意随病程眼底视乳头颜色变化的规律，则很有可能得出本次外伤导致视神经萎缩的错误鉴定结论。
视神经萎缩 法医学鉴定 损伤程度 临床诊断
刘富强 王向红
山西省阳泉市公安局刑事技术处 山西 阳泉 045000 山西省阳泉市公安局郊区分局刑警大队 山西 阳泉 045000
国内会议
哈尔滨
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111-112
2014-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）