浅谈鼻部骨折的法医学鉴定
在法医临床实践过程中，鉴定人员应充分了解伤害的整个过程、损伤的部位、受伤后出现的症状(有无鼻腔的出血、鼻部肿胀畸形等等)以及全面了解被鉴定人员的既往受伤史。只有鉴定前充分的了解，才能在鉴定过程中合理利用、科学分析鉴定。依据案情再结合影像学资料，做出鼻部骨折的诊断不难。在鉴定过程中，针对一些特殊的影像征象进行鉴别诊断，依旧是鉴定的难点。作为鉴定人员，首先要熟悉了解鼻部的解剖结构(特别是本文述及的鼻缝、骨间缝、鼻领缝等特殊解剖结构):其次要熟悉了解鼻部骨折的影像学特征。一般新鲜骨折的骨折处软组织肿胀出血，骨折断端边缘锐利可见明显的骨质不连续，还伴有其他继发征象如骨折处伴有积气等;而陈旧性骨折，外伤后可不出现鼻腔流血，鼻部软组织肿胀不明显，骨折断端光滑无明显锐利成角，有时可伴有骨痴生成。由于数字化影像技术的飞速发展，被鉴定人利用他人的的影像学资料变换成自己的影像学资料进行鉴定的也是时有发生。在鉴定过程中首先要对所提供的影像学资料中的姓名、年龄、序号以及检查时间逐一确定;其次要嘱咐委托单位带领被鉴定人对损伤部位进行复查，复查后针对损伤形态、损伤特点认真甄别。法医鉴定是一门综合科学，涉及医学各学科，鉴定人员要具备丰富的医学知识才能作出一个科学、准确的结论。由于鉴定人员与影像专家以及医学专家的侧重点及方向上的不同，鉴定人员许多时候还要依靠医学专家以及影像学专家提供准确的鉴定依据，这就要求鉴定人员不断加强与影像专家及医学专家的合作交流，通过不断交流逐步增强鉴定能力。
鼻部骨折 法医学鉴定 诊断标准 临床应用
谢晓 董向东
濉溪县公安局刑事科学技术室 安徽 淮北 235100
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2014-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）