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腰椎压缩性骨折的法医学鉴定浅析

胸腰椎压缩性骨折,一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤.椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型.腰椎压缩性骨折的生物力学机制正常人的椎体主要由彼此纵横交叉的小梁骨构成.当外力作用于脊柱,产生的压缩力通过椎间盘传导到椎体终板,由小梁骨中心向四周发散,在椎体内部形成应力.如果应力超过小梁骨强度耐受的范围,小梁骨的结构就会被破坏,失去稳定性,局部的裂隙进一步发展就会发生椎体骨折.X线拍片影象主要表现为椎体皮质连续中断、椎前缘或后缘呈楔形或整个椎体变得扁而宽.研究表明小梁骨的强度与椎体表面密度和小梁骨形态结构有关,包括小梁骨的方向、连接方式、粗细、数量以及小梁骨的间隙.实验研究发现椎体可耐受的最大负荷与椎体表面密度及其几何结构密切相关.

腰椎压缩性骨折 法医学鉴定 生物力学机制 临床诊断

陈德民 祖明悦

大连市公安局甘井子分局刑警大队 辽宁 大连 116000

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中国法医学会·全国第十七届法医临床学学术研讨会

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2014-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)