颈椎骨折多次鉴定一例
本案中，伤者有颈部受伤史，但在受伤后并没有表现出相应的颈椎骨折的症状，据案情了解，伤后在医院拍片后仍回家，没有明显异常表现。又据相应CT片提示，其颈7椎体骨折存在，但MR工提示属陈旧性压缩性改变，且伤后两次CT片比较颈6/7椎间盘均有向下突出的变形改变，且椎间盘向下突出的颈7椎体处呈凹陷裂隙状改变，其程度前后无明显改变，且裂隙边缘有硬化改变，椎体周围形态无明显改变、椎体边缘无明显压缩改变，其作用力应为水平方向所致颈7椎体骨折，属暴力系经Z轴的矢状面产生的单纯压缩性骨折类型。又因C3/4、C4/5、C5/6椎间盘向椎体后缘突出硬膜囊及蛛网膜下腔受压，说明其自身颈椎的退变也相应较严重。考虑本案伤者在伤后未及时行MRI检查，无法明确颈椎骨折处相应部位的软组织损伤情况，即无法明确是否近期(几日内)有过外伤史，且在笔者复验时见伤者颈部向右侧屈，故就现有情况并结合案情分析不予评定损伤程度为宜，如能排除1月18日前半个月内发生颈部外伤的前提下，以损伤和疾病因素相当评定为轻微伤为宜。
颈椎骨折 法医鉴定 诊断标准 临床应用
廖斌雄 向爱和
恩施土家族苗族自治州人民检察院 湖北 恩施 445000
国内会议
哈尔滨
中文
194-195
2014-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）