汽车碾压胸部致胸主动脉横断一例及成因分析
本例中胸主动脉断裂的形成机制除胸主动脉的形态结构特殊外，还与死者胸腹部受到巨大压力时，血液在主动脉内壁上产生的水锤效应有很大关系。所谓水锤效应是指，液体在管道中快速流动管壁被突然阻断时，液体由于惯性，产生水流冲击波作用在管壁及断端，就像锤子敲打的过程，从而对管壁产生很强的破坏力甚至将管壁冲断。本案中，死者胸腹部被车辆轮胎碾过，由于压力巨大而将主动脉降部及胸主动脉远端几近闭塞，动脉中流动的血液在惯性及巨大压力作用下，流量迅速达到最大，并出现“空化”现象，对血管腔产生非常强大的流体静压和冲击波。而主动脉的外膜相对较薄，并缺乏平滑肌层及外弹性膜;中膜主要成分为由弹性纤维连接的弹性膜及环行平滑肌，管壁韧性与抗牵拉能力非常有限。当血管腔内产生如此巨大的流体静压及冲击波时，液体牵张力作用在主动脉中层的弹性膜及环行平滑肌时，力量便沿着血管轴方向将血管壁撑破。
胸主动脉横断 汽车碾压 法医鉴定 伤残程度
梁正 乔君元 郭建军 牛鑫 徐江 艾如纲
太原市公安局 山西 太原 030001 重庆市长寿区公安局 重庆 长寿 401220
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哈尔滨
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275-276
2014-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）