25例长寿老人骨质疏松性椎体压缩折的临床特点及椎体成形术的疗效分析
目的:分析总结长寿老人发生骨质疏松性椎体压缩骨折的临床特点,及接受椎体成形术的疗效与手术并发症. 方法:回顾性分析医院2007年1月至2012年12月收治的经椎体成形术治疗的25名90岁以上的骨质疏松性椎体压缩骨折患者(总计66个椎体),其中女性17名,男性8名,年龄90-103岁,平均92.91±2.78岁.病程0.2-12月，平均3.52±2.03月。通过观察患者内科合并症情况，骨密度检查结果，骨折椎体节段数量及部位，损伤原因等因素总结长寿老年OVCF的临床特点，记录术前1天、术后3天、术后1月、术后6月及末次随访VAS、ODI评分，术中骨水泥渗漏及第一次成形术术后再骨折情况，评估长寿老年OVCF患者接受椎体成形术的疗效及并发症。 结果：所有患者均顺利完成PVP治疗，其中有7名患者16节段椎体（24.2％）出现无症状性骨水泥渗漏，无其它严重并发症发生。随访6个月-7年，平均26.33±19.38月，VAS及ODI术前与术后的评分有统计学差异（P＜0.05）,术后3天、1月、6月、末次随访的评分组间无统计学差异（P＞0.05）。随访期间，6名患者出现10个有症状性的其他节段椎体骨折（24%），其中4个为邻近椎体（40%），6个为非邻近椎体（60%）再骨折，5例患者于术后随访期间死亡，死因包括心衰、脑血管意外及肺部感染，另有1名患者末次电话随访时因肺炎入住ICU治疗。25名患者在术后半年内均未因相关内科疾病住院，至末次随访19名患者内科疾病控制情况尚可。 结论：PVP治疗长寿老人发生的OVCF能快速缓解患者疼痛，恢复其功能活动，且并发症风险较小。
骨质疏松性椎体压缩骨折 临床观察 椎体成形术 疗效评价 长寿老人
张顺聪 郭丹青 江晓兵 于淼 莫凌 梁德
广州中医药大学第一附属医院,广州 510405 广州中医药大学第一临床医学院
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2014-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）