会议专题

一例罕见下肢骨折微创术后突发下肢深静脉血栓护理与研讨

静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉栓塞的三大因素。分析本例患者DVT发生的原因,一方面与手术有关,手术应激可使血小板增高,勃附性增强。手术造成的失血,脱水可导致血液浓缩,血细胞相对增多,以及术中存在长时间的静脉牵拉及手术中脊髓麻醉,导致周围静脉扩张,静脉流速减慢,致使下肢肌肉完全麻醉失去收缩功能,另一方面,与患者的自身因素及合并的疾病有关:高龄,吸烟,糖尿病,高血压等,均可使机体处于一种高凝状态,使下肢血流缓慢,均使下肢血流处于相对滞缓状态,加上术后患肢长期制动,使血流进一步减慢,淤滞和局部组织缺氧,而使下肢静脉血栓形成的危险性增高。所以,对骨折术后发生DVT应有足够的警惕,尽可能做到早预防,早发现,早治疗,因此对于有静脉血栓形成的高危患者应采取预防措施,防患于未然。所以护理人员在临床工作中应采取积极的预防措施,减少DVT的发生,可降低患者住院日,医疗费用,致残率和病死率,对提高患者生活质量具有重要意义。

下肢深静脉血栓 护理干预 生活质量 下肢骨折微创术

张凤

北京大学第三医院

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2014-06-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)