会议专题

术中患者压疮预防的效果分析

目的:分析肝移植术中患者压疮预防的效果。 方法:改进前患者在进手术室前将软聚硅酮有边型泡沫敷料贴于头枕部、肘部、骸尾部、足跟部及外踩等骨隆突部位予以保护皮肤,黏贴方法为平行。改进后患者进手术室之后先由压疮小组老师评估易受压部位,指导黏贴方法,在易发生压疮的枕部给予泡沫敷料,达到能够保护枕部的目的,骶尾部根据不同的患者情况,选择性黏贴减压敷料。双足跟给予软枕垫托,指导巡回护士每小时用手托起头部离开床5分钟。两组患者均给予变温毯和手术床铺以凝胶减压垫应用。 结果:改进前组压疮发生率15.8%,改进后组压疮发生率为8.2%,P<0.05两组差异有统计学意义。 结论:术中每1小时用手托起头部5分钟,加上泡沫敷料的缓冲减压,会有效降低头枕部的压力,从而少压疮的发生;软聚硅酮有边型泡沫敷料黏贴才能保证效果;术中可将双足处软枕垫托,其长度跨过膝关节,高度以双足跟不接触手术床为最好,过高易增加骸尾部受压,双足跟尽量置于软枕上,避免悬空,促进血液回流,减少足跟部压疮的发生;应可将手术室温度控制在25度左右,并适时为患者加盖棉被,应用变温毯,以保持体温;术中可采用带积液袋的手术薄膜巾,以保持床单干燥。

肝移植术 术中压疮 临床护理 疗效评价

王月芹 郑慧敏 孙浩

郑州大学第一附属医院

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2014-06-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)