高龄患者股骨颈骨折术后谵妄的原因分析及护理干预
随着人均寿命的延长，外科手术技术的进步，为提高生活质量而接受重大手术的高龄病人日益增加，术后澹妄的病人也越来越多。而手术后澹妄的表现常常与躯体疾病或药物中毒的表现难以区分，特异性不强，故漏诊或忽视它在临床上屡见不鲜。但这样常常不仅会增加压疮、肺部感染、跌伤和静脉血栓的发病率，而且能引发病人抑郁或自残，使病人的住院时间延长，医护人员的负荷、家庭和社会的经济负担大大加重。术后澹妄常是多种因素协同作用的结果，如应激反应、心理因素、术前谈话暗示、紧张陌生环境、家属疏导不够、睡眠障碍等，因此，在护理老年股骨颈骨折病人上，术前对高龄患者各器官功能有一个全面、准确的评估，并对合并的各系统疾病积极治疗，改善身体状况，可以降低手术和麻醉的风险。术中、术后密切监测血气、电解质，维持水电解质酸碱平衡，防治肺部感染、低氧血症的发生。术后适当的镇痛有利于变换体位和早期肢体功能锻炼，减少下肢深静脉血栓和肺部感染的几率。通过这些预防和治疗手段可以减少老年病人术后澹妄的发生并促进术后澹妄的恢复。
谵妄综合征 股骨颈骨折术 护理干预 临床应用
姜连英 黄燕 姚爽
吉林大学中日联谊医院
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1909-1912
2014-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）