护理干预在腰椎术后腹胀的应用及效果分析
本科近年来采用腹部按摩、超声药物透入治疗方法、小茴香腹部热敷等方法对术后腹胀进行护理干预，超声波电导药物透入治疗是指经皮肤表面给药，利用超声波对药物的弥散作用和改变细胞膜的通透性把药物以稳定的速率透过皮肤，进入皮下毛细血管经体循环产生全身或局部疗效的体外无注射靶位给药方法。该方法集成了超声空化、电致孔、离子导入等多种给药方法，其透药速度快，起效快，作用直接，并且提高了药物利用度。通过胃肠宁透入胃肠道，可在局部达到较高的血药浓度，有效避免了口服给药时的首过效应。小茴香挥发性的油中含有茵香醚、小茴香酮等，具有芳香走窜功效。其药熨的热传导能使血管扩张，利于挥发油渗透至肠腔，促进肠蠕动。小茴香热熨中刺激腹部的中肮穴、神闻穴、天枢穴，既有局部药疗之功效，又可以达到温经通络，行气活血的作用，同时也能增加患者的舒适感。由于麻醉或手术应激，术后制动，长期卧床等因素，骨科腰椎手术患者术后常出现腹胀现象，重度腹胀不仅会给患者带来不适，不利于患者的恢复，同时增加并发症的发生几率，延长患者住院时间。本研究发现小茴香与超声波电导仪均有促进患者术后胃肠功能恢复的疗效，但小茴香改善患者术后胃肠功能恢复疗效优于超声波电导仪治疗，且物美价廉，具有更好的经济价值。虽容易导致烫伤等意外事件发生，但仍值得临床推广。超声波电导仪在治疗缓解术后腹胀中能达到一定效果，但术前如何评估，术后如何规范化使用，仍需进步通过临床实践探讨，找出最佳护理干预模式，得到最满意的效果。
腰椎手术 腹胀现象 护理干预 临床应用
屈俊宏 刘晓艳 邱娅茜 朱红彦
四川大学华西医院
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2002-2003
2014-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）