关节镜下关节囊松解术治疗原发性冻结肩的临床体会
目的：介绍关节镜下关节囊松解术治疗原发性冻结肩的临床体会. 方法：2009年10月～2012年10月,本院对26例原发性冻结肩在关节镜下行关节囊松解术.臂丛麻下先手法松解,使肩关节各个方向活动度接近正常.常规肩关节后入路观察,前下入路进刨刀清理关节腔内的出血及增生的红色滑膜组织,射频电刀止血、烧灼肱二头肌长头肌腱及肩袖间隙的红色滑膜组织,距离盂唇5--10mm松解盂肱上韧带、盂肱中韧带、盂肱下韧带前后束及腋囊部分,射频电刀止血.术后第2天开始主动和被动的功能锻炼.26例患者术后1周、3个月、6个月随访,分析手术前后的肩关节活动范围、VAS疼痛评分及美国肩肘协会评分(ASES). 结果：手术时间45～65min,平均53min.无术中及术后并发症.26例患者术后各个时期肩关节活动范围比术前均有明显改善(P＜0.05),术后3个月和6个月比术后1周改善更明显(P＜0.05).术后1周VAS疼痛评分为0.8±0.73,较术前的5.6±1.38 显著降低.术后3个月和6个月ASES评分(86.9±5.1,88.4±6.3)均比术前(44.8±9.5)明显改善(P＜0.05),但3个月与6 个月评分相比较无显著性差异(P＞0.05). 结论：关节镜下关节囊松解术可显著改善原发性冻结肩的关节活动度,同时能有效缓解疼痛,具有疗效确切、微创、恢复快等优点.
原发性冻结肩 关节囊松解术 关节镜 临床观察 疗效评价
向孝兵 刘金权
广州市正骨医院运动创伤科 510045 广州市正骨医院康复科 510045
国内会议
第四届粤港澳台物理医学与康复学学术会议暨2013年广东省医学会物理医学与康复学学术会议
广州
中文
342-346
2013-08-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）