桥本氏甲状腺炎与Graves病的超声特点与中医证型分析
目的:本研究通过对桥本氏甲状腺炎(HT)和甲亢(Graves病)患者超声图像及彩色多普勒血流特点的分析,并结合临床资料、实验室检查、中医证型等,探讨二者的声像图及彩色血流特点的相关性,以期为HT与Graves病的诊断提供客观依据及指导. 方法：对符合纳入标准的30例HT患者和30例GD患者的甲状腺声像图、血流动力学及临床资料进行回顾性分析，分别记录B超检查结果、临床资料、中医分型、实验室检查，并分别与正常对照组进行对比分析。分析HT组和GD组的甲状腺声像图特点，包括甲状腺大小及内部回声、血流分布，甲状腺上动脉峰值及阻力指数，并比较二者的临床资料、中医证型以及两组的甲状腺激素及抗体检测结果，所有资料与正常组进行对比分析。 结果:1.GD组与HT组的二维超声图像均表现为甲状腺体积不同程度增大，内部回声增粗，腺体内血流信号明显增多，HT患者腺体内部低回声小结节型高于GD患者。 2.彩色多普勒血流显像，HT组与GD组的甲状腺上动脉PSV均高于正常对照组(P<0.01)，GD组明显高于HT组(P<0.01)；HT组、GD组、正常组RI组间比较均无显著性差异(P>0.05)。 3.临床资料显示，HT组与GD组患者均为女性多发。 4.HT组与GD组中医证型比较，HT组以肝郁脾虚型为主，GD组肝郁化火证型多见。 5.HT 组患者的甲状腺自身抗体检查TGAb值明显高于GD组患者。 结论：1.HT与GD患者的甲状腺二维超声在甲状腺大小、内部回声及腺体内血流信号方面无显著性差异，但HT患者腺体内部回声小结节型高于GD患者(P<0.05)，差异显著，故内部回声小结节型可作为二者鉴别诊断的参考。 2.HT与GD患者的甲状腺上动脉峰值均高于正常组(P<0.01)，且GD患者明显高于HT患者(P<0.01)，差异显著，有统计学意义，甲状腺上动脉峰值可作为二者鉴别诊断的参考指标。 3. 临床资料显示，HT与GD多发女性患者。 4.HT组与GD组中医证型比较，HT组以肝郁脾虚型为主，GD组肝郁化火证型多见，在临床上可参考中医证型对二者进行鉴别。 5.TGAb指标在HT组与GD组比较，P<0.01，在统计学上有显著差异，可以作为二者鉴别的参考指标。
桥本氏甲状腺炎 甲亢疾病 超声诊断 中医证型 相关性分析
张晨晨 管琳
山东中医药大学附属医院
国内会议
全国第十三次中西医结合影像学术研讨会暨福建省第八次中西医结合影像学术研讨会
福建武夷山
中文
18-29
2014-08-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）