经方治疗恶性胸腔积液的研究进展
目前经方在恶性胸腔积液治疗领域应用广泛,联合现代医学治疗手段的报道逐年增多,现将近5年经方治疗恶性胸腔积液的研究进展进行总结。经方治疗恶性胸腔积液多遵“病痰饮者，当以温药和之”之旨。尽管草荡大枣泻肺汤、十枣汤等攻邪逐水之剂较为集中，但多为原方基础上加减化裁，或与其他经方合用，在配伍黄茂、人参等扶正之品的同时，也常常根据饮停部位选用不同的温性方药，如桂枝、细辛等治疗饮停上焦胸胁，干姜、半夏、白术等治疗饮停中焦肠胃。其他报道亦为菩桂术甘汤、五菩散、真武汤、小青龙汤等辛温、甘温等温性方剂，均贯穿了“温”的指导原则。此外，报道中常用桂枝，干姜，白术等药性平和之温药，少用附子、肉桂大辛大热之品，并在温阳同时，配伍瓜萎、获菩、慧该仁等“行、消、开、导”之品，使温而不燥，温而不腻，也均体现了“和”的指导思想。尽管经方治疗恶性胸腔积液在临床实践中应用广泛且疗效肯定，但上述研究报道中亦存在如下问题:①临床报道多以个人经验为主，尚无统一的治疗规范和疗效评价标准;②绝大多数研究只限于单纯的临床观察，或小样本随机对照试验的低水平重复，且病例报道数量有限，缺乏循证医学的随机大样本观察资料;③研究思路及观察指标中缺少经方与中医辨证分型关系、经方剂量及给药时间与临床疗效关系等方面的考量;④缺少经方与现代医学手段联合应用最优方案的探讨，也缺少经方使用过程中的副作用记录及监测;⑤尚未出现经方在本病治疗中的实验研究报道，缺少有效成分、作用靶点、作用机制及作用环节等方面研究。
恶性胸腔积液 经方治疗 临床观察 疗效评价
施展 花宝金
国内会议
第五届国际中医、中西医结合肿瘤学术交流大会暨第十四届全国中西医结合肿瘤学术大会
广州
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2014-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）