痰瘀证心肌缺血WHBE兔心血管系统与心脏自主神经功能的关系研究
目的:观察痰瘀证心肌缺血WHBE兔心血管系统与心脏自主神经功能的关系. 方法:18只WHBE兔随机分成正常对照(Control)组、心肌缺血(MI)组和痰瘀证心肌缺血(PBSS-MI)组,每组6只.MI组和PBSS-MI组均采用冠脉结扎法建立心肌缺血,然后除PBSS-MI组饲喂高脂外,其余两组均饲喂普通饲料,连续造模4w,复制痰瘀证心肌缺血模型.采用无创生理遥测系统监测各组兔造模2w和4w时的心电图,并用HRV分析心脏自主神经功能的变化.同时,造模4w后监测心脏血流动力学参数和采用逐步多元回归分析评估心血管系统与心脏自主神经功能的关系. 结果:与Control组比,MI组和PBSS-MI组HR、Max_ST段、T_ST段、LVEDP和Tau均明显升高,而LVSP、LVDP、+dp/dtmax和-dp/dtmax均明显降低(P<0.05,P<0.01),且PBSS-MI组DBP、SBP和MBP亦显著降低(P<0.05,P<0.01);HRV分析显示,MI组和PBSS-MI组时域分析指标(SDNN、SDANN、SDANN Index、RMSSD、Tr.Ind、pNN50)和频域分析指标(TP、ULF、VLF、LF、HF)均显著降低(P<0.05,P<0.01),LF/HF比值明显升高(P<0.05,P<0.01).另外,PBSS-MI组LVEDP明显高于MI组(P<0.05),+dp/dtmax显著低于MI组(P<0.05),其HRV降低程度比MI组更严重.经逐步多元回归分析显示,HRV参数与+dp/dtmax、-dp/dtmax、SBP、LVSP密切相关(P<0.05,P<0.01),且低下的RMSSD可为心血管事件的独立预测因子. 结论:心肌缺血后WHBE兔的心血管自主神经功能出现明显的紊乱,主要表现在HRV降低和心脏舒缩功能的异常,左室功能下降与HRV存在明显的相关性,且痰瘀证比血瘀证更严重,同时低下的RMSSD可为心血管事件的独立预测因子,表明心血管功能的恶化与迷走神经兴奋性降低有关.
痰瘀证心肌缺血 心血管系统 心脏自主神经功能 迷走神经
潘永明 陈亮 徐剑钦 陈民利
浙江中医药大学动物实验研究中心比较医学研究中心,浙江杭州310053
国内会议
福州
中文
166-171
2014-11-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)