细胞信号通路在肾脏纤维化的发生机制及中医药治疗探讨
慢性肾衰竭是不可逆的、进行性病变,临床目前无有效治疗手段,需依赖透析治疗或肾脏移植生存,对患者的家庭和社会均造成巨大的影响和经济负担,其发生机制是非常复杂的慢性病理过程.肾脏纤维化是导致慢性肾衰竭的直接原因,肾脏纤维化病变过程中很多细胞介质都直接或间接地参与了这一过程.其中,细胞外基质的聚集是肾脏纤维化发生的病理学基础,大量的研究显示在肾脏纤维化发生和发展过程中细胞信号通路具有重要的作用.其中转化生长因子-β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)在肾脏纤维化病变进程中对病变的启动和发展过程中的作用极其重要.其下游的Smads和整合素连接激酶(integrin-linked kinase,ILK)细胞因子可能是细胞信号转导至关紧要的效应物.在加味当归补血汤对阿霉素肾病大鼠治疗作用的实验研究中发现中药方剂加味当归补血汤对于促纤维化因子TGF-β1有明显抑制调控和抑制细胞外基质作用.细胞外基质的抑制作用可能是通过调节TGF-β1/Smads信号传导通路抑制其下游效应器ILK蛋白表达,进而发挥了抑制肾脏纤维化的作用.加味当归补血汤中的君药黄芪及其提取物在此过程中作用显著,这可能为治疗肾脏纤维化提供了一条有效途径.
肾脏纤维化 中医药治疗 发病机制 细胞信号通路
杨彦裕 魏明刚
苏州大学附属第一医院中西医结合科,苏州215006
国内会议
北京
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125-131
2014-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）