开展经鼻咽食管超声心动图的研发工作
本文分析经食管超声心动图检查技术所用探头直径较粗,刺激较大,患者常有恶心呕吐,甚至有中途自拔探头,拒绝再查。再者因经食管超声检查时病人需侧卧位,不能在导管室长时进行监护,局限性较大,故在心脏手术和介入治疗应用中受到很大限制。从鼻饲管插入法中受到启示,将超声探头加以改进,减小刺激,使之经鼻咽腔插入食管。分析经鼻咽食管超声心动图探查的优点,由于所用探头能经鼻咽腔插入食管而不触舌根,刺激性小,患者能很好耐受,可较长时间侧卧或平卧进行监护;这种新型探头经鼻腔进入食管,从心室后侧观察左心结构,与换能器细小、性能较差的心内探头相比较,由右侧心腔经室间隔观察左心的距离基本相同,但所获超声图像质量相比,经食管检查具有更高的清晰度、分辨力和透入深度;如能将鼻咽食管超声装置和组织多普勒、组织斑点追踪及实时三维成像等技术相结合,经食管对心脏进行近距观察,有望对心肌病变、复杂畸形、心律失常的定性定位诊断等发挥重大作用;经鼻腔食管插管和心腔内插管相比较,在无菌要求和探头重复使用方面具有无可比拟的优越性。此项技术如能够在超声室和心导管室应用,一定能对临床细致观察,提高诊断正确率,促进外科术中术后观察和介入超声监护等发挥重要的作用。
超声心动图 鼻饲管插入法 临床监护
王新房
武汉华中科技大学;同济医学院;协和医院
国内会议
海口
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2014-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)