中药溻渍系列方治疗糖尿病足对疮面MMPs-2、MMPs-9酶活性变化的对比分析
目的:通过观察中药溻渍系列方治疗糖尿病足前后疮面部分细胞外基质金属蛋白酶MMPs-2、MMPs-9活性变化以及TIMP-1、TIMP-2的含量变化,分析中药溻渍系列方促进糖尿病足疮面愈合的部分机制。 方法:80例患者随机分配为溻渍组40例与对照组40例,溻渍组根据局部辨证符合湿毒蕴结腐肉不脱的每日换药前应用溻渍Ⅰ号方泡洗患足20分钟;符合血瘀阳虚新肉不生的每日换药前应用溻渍Ⅱ号方泡洗患足20分钟,之后行常规换药.对照组每日常规换药.疗程为2周.治疗前后分别对疮面的面积、坏死组织面积、新鲜肉芽面积、疮面渗出情况积分对比,对疮面渗出液进行MMPs-2、MMPs-9活性的检测以及TIMP-1、TIMP-2的含量检测并进行对比分析. 结果:临床观察方面,溻渍组疮面显效率明显优于对照组(P=0.031),尤其炎性渗出与坏死组织的减少表现突出.治疗后MMPs-2、MMPs-9活性明显低于对照组(P=0.000、0.01),渗出液TIMP-1、TIMP-2的含量治疗后两组均明显高于治疗前(p＜0.001),而治疗后两组未见明显差异(p=0.078、0.181). 结论:中药溻渍系列方治疗糖尿病足有一定的疗效,其作用机制之一考虑为MMPs-2、MMPs-9的活性明显下降,从而控制了疮面细胞外基质过度降解,达到促进疮面向愈的目的.而调控MMPs-2、MMPs-9的活性因素考虑为多因素,TIMP-1、TIMP-2的含量的提升只能考虑为因素之一,而从用药后疮面炎性渗出和坏死组织明显减少来看,部分细胞炎性因子的作用也应考虑为因素之一.
糖尿病足 中药溻渍方 基质金属蛋白酶 活性变化
丁毅 赵京霞 徐旭英 李勇 王雨
首都医科大学附属北京中医医院
国内会议
天津
中文
173-181
2014-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）