论六经”标本中气”、”开合枢”与风湿病
本文运用临床基础研究的方法,运用六经”标本中气”和”开、合、枢”的理论来探讨风湿病的发病机理及经方的立法组方原则.首先通过六经”标本中气”的理论揭示大部分风湿病是太阳病,顺次为少阴病,太阴病,厥阴病以及六经的合病、并病等.太阳风湿病可以寒化和热化,太阳中风寒化见于桂枝汤、桂枝加附子汤证、桂枝加葛根汤证、桂枝附子去桂加白术汤证等系列证;太阳伤寒寒化见于麻黄汤、葛根汤证.少阴风湿病仅限于少阴的寒化证,见于附子汤、四逆汤、乌头汤证和麻黄附子细辛汤证等.太阴风湿病见于四逆散、黄芪桂枝五物汤、防己黄芪汤证,厥阴风湿病为寒热错杂,寒多热少证.同时合病、并病见有柴胡桂枝汤证、桂枝白虎汤证、桂枝芍药知母汤、三黄汤证等.其次从六经阴阳离合运动之”开”、”合”、”枢”的角度分析了风湿病的传变、合病、并病规律.作者认为六经同时进行多个系统的”开、合、枢”运动,强调了枢的重要性,并联系药味药性,分析调畅枢机之柴胡桂枝汤,四逆散的组方机理.最后指出太阳主开,阳明主合,太阴主开,厥阴主合,少阳,少阴为枢病.”开”(开合之开)病一定要用宣散、或升提之大法,而”合”(开合之合)病一定要用沉降之大法,少阳枢病用和解法,少阴枢病用温阳法,这些大法体现在六经抗风湿病的经方方证中.
风湿病 六经辨证 中药治疗 开合枢理论
马桂琴
中国中医科学院广安门医院 北京100053
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99-103
2014-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）